W ostatnich latach ciągły rozwój nowej technologii leczenia onkologicznego może odpowiednio poprawić jakość życia i rokowanie pacjentów, ale ze względu na istnienie złożonych czynników gojenia się rany konwencjonalne leczenie nie może uzyskać idealnego efektu. Technologia drenażu zamkniętego pod ciśnieniem (drenaż podciśnienia) wykorzystuje zasadę przyciągania ciśnienia u podczeste, aby zamknąć ranę i utworzyć zamkniętą przestrzeń próżniową, zmniejszając w ten sposób ekspozycję na rany i promując gojenie się ran.
Materiał pianki medycznej lub gąbki to konwencjonalny opatrunek z zamkniętym drenażem u pod nadgodziną ciśnienia, który ma pewny działanie ochronne na ranę, ale przy dalszym zrozumieniu i wymaganiu gojenia się rany, opatrunek stopniowo wykazywał swoje ograniczenia. Badanie bardziej odpowiedniego opatrunku drenażowego o zamkniętym podciśnieniu jest pilnym problemem do rozwiązania w klinice. Opatrunek alginianu z alginianem jako głównym składnikiem, bogaty w naturalny błonnik alginianowy i karboksymetyloceluloza, z dobrym uszczelnieniem, absorpcją wody i zdolnością do sterylizacji, jego rany ciśnieniowe, przetoka odbytu, stomia i pielęgnacja stóp cukrzycowych były szeroko stosowane w zastosowaniach klinicznych. Jednak badanie drenażu zamkniętego pod ciśnieniem w leczeniu przewlekłych ran u pacjentów z guzami z opatrunkami alginianowymi jest rzadko zgłaszane. W tym badaniu analizowano 1 pacjentów z przewlekłą raną guza, a pacjenci skutecznie odzyskano przez leczenie opatrunku alginianowego i terapii ran ujemnych oraz uzyskano koszt wymiany leku (311,21 ± 12,21). Liczba zmiany narkotyków (8,01 ± 2,19) razy, czas gojenia (24,23 ± 5,23) d.
Dlatego połączona interwencja opatrunku alginianowego i leczenia ran ujemnych u pacjentów z przewlekłą raną guza ma znaczący wpływ.
1. Pacjent informacyjny ogólnej, mężczyzna, 40 lat. Prywatne ściganie pacjenta poddano resekcji guza 10 lat temu dla „prawej złośliwej neurofibromatozy”. Nawrót złośliwej neurofibromatozy po prawej stronie znieczulenia przeprowadzono 27 czerwca 2017 r. Z powodu nawrotu guza. Pooperacyjne 10D pacjentów wydają się czerwone i spuchnięte rany, istnieje duża liczba wycieków, ropna, w dziale ambulatoryjnym zmienia lekarstwo, nie widziała poprawy. W dniu 2 września 2017 r. Prawidłowe infekcja nacięcia biodra i złośliwe neurofibromatoza stawu biodrowego i inne objawy otrzymały szpital. Szpital, gdy pacjent został w pobliżu czerwonego i spuchniętego, rozmiar rany 4cmx10cmx1cm, skradanie się przez 6 punktów w kierunku 4,5 cm, 4 punkt 8 cm, 9 punktowy kierunek 6 cm, głęboko w górę okostnej, 12 punktów w kierunku 3 cm , podłoże jest żółte w 100%, wyciekające dla dużej liczby, ma smak smrodu. W trakcie pacjentów z chorobą lęki, dieta, snu słaba, dwie normalne, temperatura 37,4 ° C, puls 89 razy/min, ciśnienie krwi 128/79 mmHg, waga bez istotnych zmian.
Materiał pianki medycznej lub gąbki to konwencjonalny opatrunek z zamkniętym drenażem u pod nadgodziną ciśnienia, który ma pewny działanie ochronne na ranę, ale przy dalszym zrozumieniu i wymaganiu gojenia się rany, opatrunek stopniowo wykazywał swoje ograniczenia. Badanie bardziej odpowiedniego opatrunku drenażowego o zamkniętym podciśnieniu jest pilnym problemem do rozwiązania w klinice. Opatrunek alginianu z alginianem jako głównym składnikiem, bogaty w naturalny błonnik alginianowy i karboksymetyloceluloza, z dobrym uszczelnieniem, absorpcją wody i zdolnością do sterylizacji, jego rany ciśnieniowe, przetoka odbytu, stomia i pielęgnacja stóp cukrzycowych były szeroko stosowane w zastosowaniach klinicznych. Jednak badanie drenażu zamkniętego pod ciśnieniem w leczeniu przewlekłych ran u pacjentów z guzami z opatrunkami alginianowymi jest rzadko zgłaszane. W tym badaniu analizowano 1 pacjentów z przewlekłą raną guza, a pacjenci skutecznie odzyskano przez leczenie opatrunku alginianowego i terapii ran ujemnych oraz uzyskano koszt wymiany leku (311,21 ± 12,21). Liczba zmiany narkotyków (8,01 ± 2,19) razy, czas gojenia (24,23 ± 5,23) d.
Dlatego połączona interwencja opatrunku alginianowego i leczenia ran ujemnych u pacjentów z przewlekłą raną guza ma znaczący wpływ.
1. Informacje ogólne
2. Metodologia opatrunku alginianowego pacjenta i obróbki ran ujemnych połączona interwencja, zastosowanie opatrunku alginianowego, jednorazowego cewnika żołądka, przezroczysty opatrunek membranowy, leczenie przyciągania podciśnienia, potrzeba dezynfekcji i czyszczenia skóry w pobliżu rany, większej niż Krawędź rany 5 cm dla zakresu dezynfekcji, zgodnie z sytuacją rany pacjenta z 0,2% jodu Volt 2 ~ Ciągłe mokre kompresy 3D. Po chirurgicznym oczyszczeniu sos alginianowy jest przycinany zgodnie ze wzorem rany pacjenta, a opatrunek jest pokryty raną, aby zapewnić pełny kontakt z raną i opatrunkiem, aby zapobiec nerwowi z wielkim kontaktem z naczyniami krwionośnymi i Należy zauważyć, że sosu nie można wykonać w normalnej tkance ziarniny. Zgodnie ze stanem rany pacjenta, jednorazowy cewnik żołądkowy jest przycinany, otwór boczny jest odpowiednio zwiększony, wnęka rurowa, w której pozycja otworu drenażowego jest umieszczona w opatrunku, a rana jest zamknięta przez przezroczysty opatrunek membran rura drenażowa. Podłącz układ ssący ciśnienie podciśnienia, aby utrzymać ciśnienie podnoszące 150 mmHg (KPA). Leczenie rany, usunięcie tkanki nekrotycznej alkoholem w celu dezynfekcji skóry wokół rany, w pełni odsłonięte ranę, podłoże żółtej padli z łyżką skrobiącą do zachowawczego oczyszczania, z 0,9% czyszczenia bawełnianego chlorku chlorku sodu.
Ranę szybko oczyszczono, przerost tkanki ziarniny był znaczący, przewód zatok można było częściowo lub całkowicie zamknąć, rana była płytsza lub zwężona, a czas gojenia się rany był krótszy niż w przypadku konwencjonalnej metody zastępczej po samodzielnej zamknięciu W celu przyciągnięcia zamkniętego obróbki pod ciśnieniem zastosowano ciągłe niskie ciśnienie.
Pacjenci z przewlekłą raną guza przyjmują opatrunek alginian i technologię leczenia ran pod ciśnieniem po interwencji stawowej, został znacznie przywrócony, koszt zmiany leku (311,21 ± 12,21), liczba zmian narkotyków (8,01 ± 2,19) razy, czas gojenia (24,23 ± 5,23) d. Pacjenci natychmiast po przyjęciu do rany, aby wyciąć strup, strup lub ekspansję, takie jak leczenie, rana spłukiwania soli fizjologicznej, sterylna bawełniana kulka sucha. Grupa kontrolna wykorzystała materiał gąbki medycznej, grupa obserwacyjna wykorzystała opatrunek alginianowy do pokrycia rany, wybranej 2,5 ~ 3,5 mm rurki jednorazowej rurki drenażowej i wycięła otwór boczny na końcu rury. Rana jest najpierw oczyszczana solą fizjologiczną, starannie oczyszczana, zgodnie z rozmiarem rany, aby wyciąć sos solny alginian, przycięty sos alginian wypełniony lub przykryty raną, aby zapewnić, że materiał i pełny kontakt rany nie pozostają martwe Wnęka, zwróć uwagę, aby uniknąć bezpośredniego kontaktu z większymi naczyniami krwionośnymi i nerwami, miejsce boczne rurki drenażowej umieszczone w sosie soli alginianowej,
Powierzchnia jest następnie przymocowana przez przezroczysty film.
3. Dyskusja Pacjenci z nowotworami Z powodu istnienia dłuższego przebiegu choroby, potrzeby długotrwałej chemioterapii i radioterapii, miejscowe leczenie ujemne może sprzyjać wczesnemu gojenie się przewlekłych ran, ale nie ma wyraźnego mechanizmu działania, ogólnie opartego Po ulepszeniu miejscowej krążenia krwi i mikrokrążeniowej hemodynamiki usuń wyciek, rozwój stymulacji tkanki ziarniny, hamowanie reprodukcji bakteryjnej, zamknięcie ran mechanicznych, utrzymanie środowiska w pobliżu rany. Ale ważne jest również, aby wybrać rozsądną formę opieki po leczeniu klinicznym. Pacjenci mają trudności z wyleczeniem, przewlekłe rany, pacjenci i członkowie rodziny nadmiernie na temat nowych metod, nie rozumieją skuteczności i roli leczenia, opóźniają najlepszy czas leczenia. W tym czasie personel pielęgniarski musi opracować zalety, zasady i postęp technologii terapii przyciągania u pacjentów, terminowe wytyczne pacjentów ze złym nastrojem, dostęp do pacjentów i członków rodziny o największym uznaniu i zaufaniu. W trakcie leczenia personel pielęgniarski musi zaobserwować, czy istnieje zawalenie się zamkniętej rany pacjenta, sprawdź, czy wbudowana rurka drenażowa ma wyraźną formę, przeanalizuj charakter i ilość płynu drenażowego i zmienia się Sy wynik bólu pacjenta. Z czasem, aby poradzić sobie z zjawiskiem uszczelnienia wybrzuszonego spowodowanego uszkodzeniem uszczelnienia rany lub zablokowaniem ekspansywnej rury drenażowej, rurkę drenażową można wymienić lub ponownie zakazać i uszczelnić. Personel pielęgniarski instruuje pacjenta, aby poprawnie wybrał pozycję i unikał ucisku rany. Podczas wdrażania drenażu podciśnienia pacjentów wymaga rozsądnego wyboru materiałów, jeśli zastosowanie rurki drenażowej ubogiej ciśnieniowej u pacjentów z ciągłym przyciąganiem podciśnienia jest bardzo prawdopodobne, że utworzy zjawisko zapadnięcia się, nie może osiągnąć wpływu przyciągania ciśnienia. Wybór jednorazowego obróbki rurki żołądkowej, cięcie rurki drenażowej zgodnie z sytuacją pacjenta, w której można sobie poradzić, w jamie rurki drenażowej wypełnionej opatrunkami, w złożu rannym dla wszystkich działek i umieszczenia, lekko rozszerzyć otwór drenażowy, aby być równomiernie ułożony . Materiał wypełniający ma bezpośredni wpływ na wchłanianie wycieku, a następnie ma bezpośredni wpływ na wpływ drenażu podciśnienia.
Komercyjne materiały wypełniające mają słabą zgodność, wysokie ceny, nie nadające się do obsługi małych i powierzchownych ran.
Opatrunek alginianowy jest rodzajem wysokiej przepuszczalności chlorku sodu bezwowensy z czystą krystalizacją, która może skutecznie wchłonąć wyciek, bakterie i tkankę martwiczą, zmniejszyć stopień gojenia się obrzękiem, mają tę zaletę, że dopasowuje się do konturu rany i usunąć cały blok i może usunąć cały blok i może usunąć cały blok i może usunąć cały blok i może usunąć cały blok i może usunąć cały blok i może usunąć cały blok blok być używane w powierzchownych i małych ranach, aby lepiej pasować do rany i dobrze pochłaniać wyciek. Podsumowując, zastosowanie leczenia ran ujemnego w przewlekłej ranie pacjentów z guzem w połączeniu z opatrunkiem alginianowym ma znaczący wpływ, a skuteczne pomiary pielęgniarskie mogą jeszcze bardziej poprawić działanie terapeutyczne.