Τα τελευταία χρόνια, η συνεχής ανάπτυξη της νέας τεχνολογίας θεραπείας ογκολογίας, μπορεί να βελτιώσει κατάλληλα την ποιότητα ζωής και την πρόγνωση των ασθενών, αλλά λόγω της ύπαρξης σύνθετων παραγόντων επούλωσης των πληγών, η συμβατική θεραπεία δεν μπορεί να πάρει το ιδανικό αποτέλεσμα. Τεχνολογία κλειστού αποστράγγισης αρνητικής πίεσης (Αποστράγγιση αρνητικής πίεσης) Χρησιμοποιεί την αρχή της έλξης αρνητικής πίεσης για να κλείσει την πληγή και να σχηματίσει έναν κλειστό χώρο κενού, μειώνοντας έτσι την έκθεση σε τραύματα και την προώθηση της επούλωσης των πληγών.
Το ιατρικό αφρό ή το υλικό σφουγγαριού είναι μια συμβατική επίδραση της αρνητικής πίεσης κλειστή αποστράγγιση, η οποία έχει μια ορισμένη προστατευτική επίδραση στην πληγή, αλλά με την περαιτέρω κατανόηση και απαίτηση της επούλωσης των πληγών, ο επίδεσμος έχει δείξει σταδιακά τους περιορισμούς του. Η διερεύνηση ενός πιο κατάλληλου αρνητικής πίεσης που είναι κλειστός αποστολή αποστράγγισης είναι ένα επείγον πρόβλημα που πρέπει να λυθεί στην κλινική. Το αλγινικό σάλτσα με αλγινικό αλγινικό ως κύριο συστατικό, πλούσιο σε φυσικές ίνες αλγινικού και καρβοξυμεθυλο κυτταρίνη, με καλή σφράγιση, απορρόφηση νερού και ικανότητα αποστείρωσης, οι πληγές της πίεσης, η συρίγγια του πρωκτού, η οστομία και η διαβητική φροντίδα των ποδιών έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως σε κλινικές εφαρμογές. Ωστόσο, σπάνια αναφέρεται η μελέτη της αρνητικής πίεσης κλειστή αποστράγγιση στη θεραπεία χρόνιων τραυμάτων σε ασθενείς με όγκο με αλγινικό σάλτσες. Σε αυτή τη μελέτη, αναλύθηκαν αναδρομικά 1 ασθενείς με χρόνιο τραύμα όγκου και οι ασθενείς ανακτήθηκαν αποτελεσματικά με τη θεραπεία του αλγινικού σάλτσα και της θεραπείας με τραύματα αρνητικής πίεσης και ελήφθη το κόστος αντικατάστασης φαρμάκων (311,21 ± 12,21). Αριθμός αλλαγής φαρμάκου (8.01 ± 2,19) φορές, χρόνος επούλωσης (24,23 ± 5,23) d.
Επομένως, η συνδυασμένη παρέμβαση του σάλτσα αλγινικού και της θεραπείας με τραύματα αρνητικής πίεσης σε ασθενείς με χρόνια πληγή όγκου έχει σημαντικό αποτέλεσμα.
1. Γενικές πληροφορίες Ασθενής, αρσενικός, 40 ετών. Η ιδιωτική δίωξη του ασθενούς υποβλήθηκε σε εκτομή όγκου πριν από 10 χρόνια για το "δεξιό κακοήθη νευροϊνωμάτωση του ισχίου". Η υποτροπή της κακοήθης νευροϊνωμάτωσης στη δεξιά πλευρά της αναισθησίας πραγματοποιήθηκε στις 27 Ιουνίου 2017 λόγω της επανάληψης του όγκου. Οι μετεγχειρητικοί 10D ασθενείς εμφανίζονται κόκκινες και διογκωμένες πληγές, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαρροής, πυώδη, στο τμήμα εξωτερικών ασθενών που μεταβάλλει την ιατρική, δεν είδε βελτίωση. Στις 2 Σεπτεμβρίου 2017, η σωστή λοίμωξη από την τομή του ισχίου και η δεξιό ισχίο κακοήθη νευροϊνωμάτωση και άλλα συμπτώματα έλαβαν το νοσοκομείο. Νοσοκομείο Όταν ο ασθενής τραυματίστηκε κοντά στο κόκκινο και πρησμένο, μέγεθος τραύματος 4cmx10cmx1cm, stealth για 6 σημεία προς την κατεύθυνση των 4,5 cm, 4 σημείων 8 cm, 9 σημείων κατεύθυνση 6 cm, βαθιά το περιόστεο, 12 σημεία προς την κατεύθυνση των 3 cm , το υπόστρωμα είναι κίτρινο 100%, διαρροή για μεγάλο αριθμό, υπάρχει μια γεύση δυσωμάτων. Κατά τη διάρκεια της νόσου ασθενείς, το άγχος, η διατροφή, ο ύπνος φτωχός, δύο φυσιολογικές, θερμοκρασία 37,4 ° C, παλμός 89 φορές/λεπτό, αρτηριακή πίεση 128/79 mmHg, βάρος χωρίς σημαντικές αλλαγές.
Το ιατρικό αφρό ή το υλικό σφουγγαριού είναι μια συμβατική επίδραση της αρνητικής πίεσης κλειστή αποστράγγιση, η οποία έχει μια ορισμένη προστατευτική επίδραση στην πληγή, αλλά με την περαιτέρω κατανόηση και απαίτηση της επούλωσης των πληγών, ο επίδεσμος έχει δείξει σταδιακά τους περιορισμούς του. Η διερεύνηση ενός πιο κατάλληλου αρνητικής πίεσης που είναι κλειστός αποστολή αποστράγγισης είναι ένα επείγον πρόβλημα που πρέπει να λυθεί στην κλινική. Το αλγινικό σάλτσα με αλγινικό αλγινικό ως κύριο συστατικό, πλούσιο σε φυσικές ίνες αλγινικού και καρβοξυμεθυλο κυτταρίνη, με καλή σφράγιση, απορρόφηση νερού και ικανότητα αποστείρωσης, οι πληγές της πίεσης, η συρίγγια του πρωκτού, η οστομία και η διαβητική φροντίδα των ποδιών έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως σε κλινικές εφαρμογές. Ωστόσο, σπάνια αναφέρεται η μελέτη της αρνητικής πίεσης κλειστή αποστράγγιση στη θεραπεία χρόνιων τραυμάτων σε ασθενείς με όγκο με αλγινικό σάλτσες. Σε αυτή τη μελέτη, αναλύθηκαν αναδρομικά 1 ασθενείς με χρόνιο τραύμα όγκου και οι ασθενείς ανακτήθηκαν αποτελεσματικά με τη θεραπεία του αλγινικού σάλτσα και της θεραπείας με τραύματα αρνητικής πίεσης και ελήφθη το κόστος αντικατάστασης φαρμάκων (311,21 ± 12,21). Αριθμός αλλαγής φαρμάκου (8.01 ± 2,19) φορές, χρόνος επούλωσης (24,23 ± 5,23) d.
Επομένως, η συνδυασμένη παρέμβαση του σάλτσα αλγινικού και της θεραπείας με τραύματα αρνητικής πίεσης σε ασθενείς με χρόνια πληγή όγκου έχει σημαντικό αποτέλεσμα.
1. Γενικές πληροφορίες
2. Μεθοδολογία Ο υπάλληλος του αλγινικού ασθενούς και η τεχνολογία της θεραπείας με τραύματα αρνητικής πίεσης συνδυάζονται, η εφαρμογή του σάλτσα αλγινικού, ο μίας χρήσης γαστρικού καθετήρα, η διαφανής μεμβράνη, η θεραπεία της έλξης αρνητικής πίεσης, η ανάγκη απολύμανσης και καθαρισμού του δέρματος κοντά στην πληγή, μεγαλύτερη από την άκρη του τραύματος 5cm για εύρος απολύμανσης, σύμφωνα με την κατάσταση του τραύματος του ασθενούς με 0,2% ιωδίου Volt 2 ~ Συνεχής υγρή συμπίεση του 3D. Μετά τη χειρουργική αποδέσμευση, ο αλγινικός ντύσιμο περικοπεί σύμφωνα με το πρότυπο πληγής του ασθενούς και ο σάλτσα καλύπτεται από την πληγή για να εξασφαλίσει πλήρη επαφή με την πληγή και το ντύσιμο, για να αποτρέψει το νεύρο να κάνει μεγάλη επαφή με τα αιμοφόρα αγγεία και για να σημειωθεί ότι ο σάλτσα δεν μπορεί να εκτελεστεί στον κανονικό ιστό κοκκοποίησης. Σύμφωνα με την κατάσταση του τραύματος του ασθενούς, ο μίας χρήσης γαστρικού καθετήρα είναι κοπής, η πλευρική οπή αυξάνεται κατάλληλα, η κοιλότητα του σωλήνα όπου τοποθετείται η θέση της οπής αποστράγγισης στο σάλτσα και η πληγή είναι κλειστή μέσω του διαφανούς μεμβράνης, καθώς και του σωλήνας αποστράγγισης. Συνδέστε το σύστημα αναρρόφησης αρνητικής πίεσης για να διατηρήσετε την αρνητική πίεση των 150mmHg (KPa). Η θεραπεία τραύματος, η απομάκρυνση του νεκρωτικού ιστού με το αλκοόλ για να απολυμανθεί το δέρμα γύρω από την πληγή, εκθέτει πλήρως το τραύμα, το υπόστρωμα του κίτρινου καρφίου με ένα κουτάλι αποξήρανσης για συντηρητική αποξένωση, με 0,9% καθαρισμό μπάλας χλωριούχου νατρίου.
Η πληγή καθαρίστηκε γρήγορα, η υπερπλασία των ιστών κοκκοποίησης ήταν σημαντική, η κόλπος του κόλπου θα μπορούσε να είναι εν μέρει ή εντελώς κλειστή, η πληγή ήταν ρηχή ή περιορίστηκε και ο χρόνος επούλωσης του τραύματος ήταν μικρότερος από εκείνον της συμβατικής μεθόδου αντικατάστασης μετά το κλείσιμο του αυτο-κατασκευασμένου Χρησιμοποιήθηκε συνεχής χαμηλή αρνητική πίεση για την προσέλκυση κλειστής θεραπείας αρνητικής πίεσης.
Οι ασθενείς με χρόνια πληγή του όγκου παίρνουν την τεχνολογία αλγινικού και την τεχνολογία θεραπείας με αρνητική πίεση μετά την αποκατάσταση της κοινής παρέμβασης, το κόστος της μεταβολής των φαρμάκων (311,21 ± 12,21), ο αριθμός της αλλαγής φαρμάκων (8,01 ± 2,19) χρόνοι, ο χρόνος επούλωσης (24,23 ± 5.23) δ. Οι ασθενείς αμέσως μετά την είσοδο στο τραύμα για να κόψουν την κηλίδα, την ψώρα ή την επέκταση, όπως η θεραπεία, η διάλυση του αλατόνερου, η αποστειρωμένη βαμβακερή σφαίρα στεγνή. Η ομάδα ελέγχου χρησιμοποίησε υλικό ιατρικού σφουγγαριού, η ομάδα παρατήρησης χρησιμοποίησε το αλγινικό σάλτσα για να καλύψει την πληγή, επέλεξε τον σωλήνα μίας χρήσης 2,5 ~ 3,5 mm ως σωλήνα αποστράγγισης και έκοψε την οπτική οπή στο τέλος του σωλήνα. Η πληγή καθαρίζεται για πρώτη φορά με αλατόνερο, προσεκτικά εκκαθαρισμένο, ανάλογα με το μέγεθος της πληγής για να κόψει το άλας αλγινικού άλατος, το περικομμένο αλγινικό σάλτσα γεμάτο ή καλύπτεται από την πληγή, για να εξασφαλίσει ότι το υλικό και η πλήρης επαφή του τραύματος, δεν παραμένουν νεκροί κοιλότητα, δώστε προσοχή για να αποφύγετε την άμεση επαφή με τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, τη θέση της πλευρικής οπής του σωλήνα αποστράγγισης που τοποθετείται σε αλάτι αλγινικό σάλτσα,
Η επιφάνεια στη συνέχεια τοποθετείται με μια διαφανή μεμβράνη.
3. Συζήτηση ασθενών με όγκο λόγω της ύπαρξης μεγαλύτερης πορείας ασθένειας, η ανάγκη για μακροχρόνια χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, η τοπική θεραπεία αρνητικής πίεσης μπορεί να προάγει την πρώιμη επούλωση των χρόνιων πληγών, αλλά δεν υπάρχει σαφής μηχανισμός δράσης, γενικά με βάση Κατά τη βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας αίματος του ασθενούς και της αιμοδυναμικής της μικροκυκλοφορίας, απομακρύνουν την διέγερση, την ανάπτυξη της διέγερσης ιστού κοκκοποίησης, την αναστολή της βακτηριακής αναπαραγωγής, το κλείσιμο των μηχανικών τραυμάτων, τη διατήρηση του περιβάλλοντος κοντά στην πληγή. Αλλά είναι επίσης σημαντικό να επιλέξετε μια λογική μορφή φροντίδας μετά από κλινική θεραπεία. Οι ασθενείς έχουν δύσκολο να θεραπευτούν, οι χρόνιες πληγές, οι ασθενείς και τα μέλη της οικογένειας που έχουν διηγηθεί για νέες μεθόδους, δεν κατανοούν την αποτελεσματικότητα και τον ρόλο της θεραπείας, καθυστερούν τον καλύτερο χρόνο θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, το νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να επεξεργαστεί τα πλεονεκτήματα, τις αρχές και την πρόοδο της τεχνολογίας θεραπείας αρνητικής πίεσης για τους ασθενείς, την έγκαιρη καθοδήγηση των ασθενών με κακή διάθεση, την πρόσβαση σε ασθενείς και τα μέλη της οικογένειας της μεγαλύτερης αναγνώρισης και εμπιστοσύνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να παρατηρήσει εάν υπάρχει κατάρρευση της κλειστής πληγής του ασθενούς, ελέγξτε εάν ο ενσωματωμένος σωλήνας αποστράγγισης έχει εξέχουσα μορφή, αναλύει τη φύση και την ποσότητα του υγρού αποστράγγισης και την αλλαγή Ο πόνος αυτοέλεμος του ασθενούς. Με την πάροδο του χρόνου για την αντιμετώπιση του φαινομένου της διόγκωσης τραύματος σφράγισης που προκαλείται από τη βλάβη της σφράγισης του τραύματος ή την απόφραξη του επεκτατικού σωλήνα αποστράγγισης, ο σωλήνας αποστράγγισης μπορεί να αντικατασταθεί ή να επαναπροσδιοριστεί και να σφραγιστεί. Το νοσηλευτικό προσωπικό δίνει εντολή στον ασθενή να επιλέξει σωστά τη θέση και να αποφύγει την καταπίεση της πληγής. Κατά την υλοποίηση της αποστράγγισης αρνητικής πίεσης των ασθενών, χρειάζονται εύλογη επιλογή υλικών, εάν η εφαρμογή σωλήνα αποστράγγισης με φτωχό πίεση σε ασθενείς με συνεχή αρνητική έλξη είναι πολύ πιθανό να σχηματίσει ένα φαινόμενο κατάρρευσης, δεν μπορεί να επιτύχει την επίδραση της έλξης αρνητικής πίεσης. Αυτή η επιλογή της θεραπείας με γαστρικό σωλήνα μίας χρήσης, κοπής σωλήνα αποστράγγισης ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς για αντιμετώπιση, στην κοιλότητα του σωλήνα αποστράγγισης γεμάτη με σάλτσες, στο τραυματισμένο κρεβάτι για όλα τα αγροτεμάχια και την τοποθέτηση, να επεκτείνετε ελαφρώς την οπή αποστράγγισης, να διευθετηθεί ομοιόμορφα . Το υλικό πλήρωσης έχει άμεση επίδραση στην απορρόφηση της διαρροής και στη συνέχεια έχει άμεση επίδραση στην επίδραση της αποστράγγισης αρνητικής πίεσης.
Τα εμπορικά υλικά πλήρωσης έχουν κακή συμμόρφωση, υψηλές τιμές, που δεν είναι κατάλληλα για χειρισμό μικρών και επιφανειακών τραυμάτων.
Το αλγινικό σάλτσα είναι ένα είδος υψηλής διαπερατότητας το χλωριούχο νάτριο που δεν διαμορφώνει το ντύσιμο με καθαρή κρυστάλλωση, η οποία μπορεί να απορροφήσει αποτελεσματικά τη διαρροή, τα βακτήρια και τον νεκρωτικό ιστό, να μειώσει τον βαθμό επούλωσης οίδημα, να έχει το πλεονέκτημα της τοποθέτησης με το περίγραμμα του τραύματος και να αφαιρέσει ολόκληρο το μπλοκ και μπορεί να μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε επιφανειακές και μικρές πληγές για να ταιριάζουν καλύτερα με την πληγή και να απορροφήσουν το πηγάδι της διαρροής. Συνοψίζοντας, η εφαρμογή της θεραπείας με τραύματα αρνητικής πίεσης σε χρόνια πληγή ασθενών με όγκο σε συνδυασμό με το αλγινικό σάλτσα έχει σημαντικό αποτέλεσμα και τα αποτελεσματικά μέτρα νοσηλείας μπορούν να βελτιώσουν περαιτέρω το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
